TRATAMENTOS
Tempo é cérebro! Entenda porque o tratamento do AVC precisa ser o mais rápido possível!
O tratamento ideal para o AVC isquêmico depende do tempo desde o início dos sintomas, da gravidade do AVC e de outros fatores individuais. Aqui eu comento algumas abordagens comuns para o tratamento do AVC isquêmico:
Terapia de Trombólise
O que é:
Administração intravenosa de um medicamento chamado alteplase (rt-PA) para tentar dissolver o coágulo no vaso sanguíneo que está obstruindo a artéria cerebral.
Eficácia:
Deve ser administrado dentro das primeiras 4,5 horas após o início dos sintomas. Por isso o reconhecimento dos sintomas e o atendimento do paciente precisam ser muito rápidos.
Limitações:
Nem todos os pacientes preenchem critérios para receber essa medicação. A avaliação do neurologista clínico é fundamental para essa tomada de decisão.
Procedimentos Endovasculares (Trombectomia Mecânica)
O que é:
É o tratamento Endovascular do AVC isquêmico. Trata-se de um procedimento minimamente invasivo, no qual um sistema de cateteres são guiados até o coágulo para removê-lo mecanicamente com o auxílio de stents específicos para o AVC.
Eficácia:
É um tratamento extremamente eficaz, sendo, junto com a trombólise, a principal indicação terapêutica do AVC. Em casos selecionados, pode ser realizada em até 24h, mas quanto antes for realizada, melhor para o paciente. Lembrando que pode ser realizado em combinação com a trombólise.
Limitações:
Como a trombólise, a trombectomia deve ser feita dentro de 8 horas do início dos sintomas, podendo se estender para 24h em alguns casos. Novos estudos estão sendo realizados para aumentar o tempo de tratamento, tanto da trombólise, quanto da Trombectomia.
Medicamentos Antiagregantes Plaquetários e Anticoagulantes
O que é:
Em alguns casos, há a necessidade do uso de medicamentos como aspirina, clopidogrel ou anticoagulantes para prevenir a formação de novos coágulos.
Eficácia:
Esses medicamentos são frequentemente prescritos após o AVC isquêmico para prevenir recorrências (cada caso deve ser avaliado individualmente).
Reabilitação e Cuidados Pós-AVC
O que é:
Após a fase aguda do AVC, a reabilitação é crucial para ajudar os pacientes a recuperarem suas habilidades e funções alteradas. Quanto antes o paciente iniciar fisioterapia, melhores as chances de recuperação.
Eficácia:
A reabilitação pode melhorar significativamente a qualidade de vida e a independência do paciente.
Controle de Fatores de Risco (prevenção primária e secundária)
O que é:
É o controle de fatores de risco que aumentam as chances de um AVC. A prevenção primária é realizada quando o paciente nunca teve um derrame cerebral. Já a secundária, visa prevenir que o paciente tenha um AVC novamente.
Eficácia:
Existem vários fatores, mas os principais são: hipertensão arterial, diabetes, colesterol alto, arritmias cardíacas, placas de gordura nas carótidas (Estenose Carotídea), sedentarismo, sobrepeso e tabagismo.
Limitações:
Controlar esses fatores reduz o risco de o paciente ter um AVC ou de ter novos eventos cerebrovasculares.
É essencial lembrar que o tempo é crítico no tratamento do AVC isquêmico. Buscar ajuda médica imediatamente ao notar os sintomas é fundamental para otimizar as opções de tratamento e melhorar as chances de recuperação. A escolha do tratamento específico será determinada pela avaliação médica individualizada de cada paciente.
Busque informações sobre quais hospitais estão habilitados para o atendimento do AVC perto de sua casa!
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